Site realizat la initiativa Catedrei de Semiologie de la Clinica Medicala II, Cluj-Napoca
"Inaintea terapiei zeii nemuritori au asezat diagnosticul" (principiu hipocratic)
  Home
  Catedre de semiologie
   └ Clinica Medicala II Cluj
  Info studenti
  Masterat psihosomatica
  Publicatii
  Atelier pe teme medicale
  Quiz-uri
  Imagini
  Despre noi
  Contact

Link-uri utile:

UMF Cluj

Spitalul Clinic Judetean Cluj

Spatiul de arta m2

Cursuri APS

Quiz-ul Saptamanii

Quiz propus Dr. Rusu Flaviu, Univ. Med II, Cluj-Napoca.
Pacient īn vārstă de 50 ani, mare fumător se prezintă la medic acuzānd senzaţia de picioare reci precum şi durere la nivelul acestora. La examenul obiectiv se constată modificările din imagine.
1. Despre ce afecţiune este vorba?
2. Menţionaţi unul din cei mai importanţi factori declanşatori ai bolii
3. Pulsul la astera radială este absent. Modifică acest lucru diagnosticul?
Raspuns:

1. Trombangeita obliteranta
2. Fumatul
3. Nu. Pulsul la radiala poate sa absenteze in 40% din cazuri

Trombangeita obliteranta este o boala inflamatorie a venelor si arterelor urmata de tromboza si obstructia partiala sau totala a vaselor. Cel mai frecvent sunt afectate arterele cu diametru mediu sau mic de la membrele inferioare.
Etiologie: Apartitia tulburarilor se produce de obicei sub 35 ani. Predominanta sexului masculine este aproape exclusiva.
Factori etiologici:
1. Tutunul (fumatul)
2. Etiologia tromboembolica
3. Etiologia infectioasa (mai ales rickettsiana)
Simptomatologie: Claudicatie intermitenta sau durere de decubit, nocturne cu localizare distala, in molet sau regiunea plantara. Tulburarile trofice pot aparea de la inceput cu ulceratii sau gangrene limitate distal si semne inflamatorii nete in jurul zonei de necroza.
Diagnosticul: Barbat tanar, sub 35 ani fumator cu semne de ischemie periferica. In favoarea trombangeitei pledeaza: aparitia de manifestari ischemice la membrele superioare sau sindrom Raynaud cu ulceratii precoce, absenta diabetului sau valori normale ale colesterolului si lipidelor serice. Aortografia aduce elemente de aspect normal al vaselor mari
Tratamentul: suprimarea fumatului, vasodilatatoare periferice (pentru accelerarea dezvoltarii circulatiei colaterale), iar in stadiile acute ale bolii, medicatie anticoagulanta.
Simpatectomia preganglionara bilaterala reprezinta procedeul chirurgical de electie pentru tratamentul formelor avansate de trombangeita obliteranta care nu au raspuns la tratamentul medical.
Inapoi la arhiva

Evenimente

Workshop Comunicare Medicala (8K)


Statistica

          © 2005  OptoEl -Toate drepturile rezervate firmei.